כללי

כישלון בהפריה חוץ גופית מקבל היסטוריה עם טיפולים חדשים!

כישלון בהפריה חוץ גופית מקבל היסטוריה עם טיפולים חדשים!

רכז מרכז IVF לבריאות Acıbadem ד"ר Yeni שיטות חדשות כמו היסטרוסקופיה, הכלאה גנומית השוואתית, בדיקת ERA הם הטיפולים החדשים שמסיימים את כישלונם של IVF ”. מספר הזוגות הזקוקים לטיפול בילדים הולך וגדל מיום ליום. האזהרה של ארגון הבריאות העולמי כי בעיית הפוריות תתפשט בשנת 2050 האיצה את המחקרים המדעיים בתחום זה. הסיבה לכישלון הפריה חוץ גופית חוזרת היא הפיתרון החשוב ביותר. המדע מוגדר כ"כישלון של הפריה חוץ גופית "חוזר בו 3 זוגות הועברו לסך של לפחות 4 עוברים איכותיים במחקר. איכות העוברים מושפעת מקריטריוני ההצלחה. אם זוגות מפתחים עוברים איכותיים אך העובר אינו מסוגל להחזיק את הרחם, יש לבחון היטב את גורמי העובר וגם את הרחם.תזמון העברות חשוב מאוד אחד הגורמים לכישלון IVF חוזר הוא העיתוי להעברת עוברים. לצורך טיפול מוצלח יש לבצע העברת עוברים בזמן המתאים כאשר הרחם יכול לקבל את העובר. יש לזהות ולתקן את הבעיות המונעות את המשך ההיריון לאחר התקשרות העובר או אפילו ההתקשרות. מכיוון שבמחקרים מדעיים נקבע כי ב- 25% מהתקלות בהפריה חוץ-גופית חוזרת, העברה אינה נעשית בזמן הנכון כאשר הרחם יכול לקבל את העובר. הבחירה הראשונה לפיתרון הבעיות הנובעות מהרחם צריכה להיות הדמיית הרחם בשיטת היסטרוסקופיה. ישנם מחקרים מדעיים רבים המראים כי ניתוח ההיסטרוסקופיה של Office potansiyel שבוצע לפני ניסוי הפריה חוץ גופית מגדיל את פוטנציאל הרחם לקבל את העובר. היסטרוסקופיה היא הליך הדורש ניסיון ... ההיסטרוסקופיה משמשת לאבחון וטיפול במחלות תוך רחמיות וריריות. כי השיטה; ממזער את הסיכון לטעות באבחון ואבחון. עם זאת, זהו תהליך הדורש ניסיון. סיבוכים עשויים להתרחש אם לא מבוצעים על ידי מומחים מנוסים ובקיאים. הכניסה לרחם עם היסטרוסקופ מצלם תמונות מבפנים וקיר הרחם. זה אמין יותר מפעולות דומות. היסטרוסקופיה, המבטלת את הסרת הרחם, משמשת לטיפול כמעט בכל מחלת רחם. שיטה; אבחון וכירורגי. היסטרוסקופיה אבחנתית היא הדמיה של פנים הרחם לצורך אבחון ואבחון. היסטרוסקופיה כירורגית מיועדת למטרות טיפוליות. שיטת האבחון נקראת גם "היסטרוסקופיה של המשרד .. הוא משמש לגילוי בעיות כמו שרירנים ברחם, פוליפים, הידבקות וילון. לפעמים ניתן לבצע היסטרוסקופיה אבחנתית לבד או לפעמים בעזרת לפרוסקופיה. היסטרוסקופיה משרדית משמשת גם לאבחון של דימום לא תקין לפני ואחרי גיל המעבר שאינו פוריות. בנוסף, אם לאישה שתתחיל בטיפול בהפריה חוץ-גופית אין סרט שצוואר הרחם צולם קודם לכן, ניתן לקבוע זאת באמצעות היסטרוסקופיה אבחנתית כדי לקבוע אם הרחם מתאים לטיפול. היסטרוסקופיה כירורגית היא שיטה הדורשת מומחיות ודורשת תשומת לב. כישלון וחוסר זהירות במהלך הממשל עלולים לאיים ברצינות על המטופל. ניקוב הרחם הוא הסיבוך השכיח ביותר. אמין, מהיר, יתרון: CGHCGH (Hybridization Genomic Comparative) בדיקה גנטית לעוברים; כדי שעובר יחזיק, מספר הכרומוזום של אותו עובר חייב להיות תקין. ישנם בני זוג 23 כרומוזומים. מבין 46 הכרומוזומים הללו הכרומוזומים שקובעים את המין הם XX אצל נשים ו- XY אצל גברים. הכלאה גנומית השוואתית בקצרה של CGH; ניתן לבדוק את כל הכרומוזומים של העובר ולהעריך שינויים בכמות ה- DNA באופן יחסי. תוצאות שווא-שליליות ושקריות-חיוביות אמינות הרבה פחות מטכניקת FISH. בנוסף, ניתן להשיג את התוצאה תוך 12-24 שעות בשיטת CGH. הערכה של PGT על ידי נטילת תא מעובר יום שלישי עשויה להשפיע על העובר. יש לכך השפעות שליליות על שיעורי ההריון. מצד שני, זה יתרון יותר בהליך PGT המתבצע בעובר ביום החמישי מכיוון שאפשר לעבוד עם 4-5 תאים מהרקמות המרכיבות את השליה. ביום החמישי נקבע כי ניתן להגדיל את הצלחת ההיריון במקרים של אי ספיקת IVF חוזרת וגיל נשי מתקדם על ידי הערכת התאים שנלקחו מהרקמה היוצרת את השלייה, ולא מהעובר.מבחן ERA (Assay Empeptivity Assay)ERA הוא בדיקה גנטית מתקדמת מאוד שקובעת את הזמן האופטימלי לרחם לקבל את העובר. בבדיקה זו מסירים חלק מהרחם ונבדקים בסך הכל 238 גנים ונקבע האם הרחם מתאים למסירת עובר ברמת דיוק גבוהה. ניתן ליישם אותו על נשים הסובלות מכשל השתלה חוזר, כלומר לפחות 4 עוברים באיכות גבוהה משלושת הניסויים האחרונים ב- IVF אך אינם יכולים להיכנס להריון. עוברי בלסטוציסט המתקבלים מהזוגות שתוכננו לבדיקת ERA בשיטת IVF ביום השלישי או ביום החמישי, קפואים מבלי שהם מועברים לרחם. לפחות כחודשיים לאחר מכן מתבצעת ביופסיה של רקמות בעזרת מכשיר מיוחד לאחר הטיפול בעיבוי הרחם והרקמות נשלחות למרכז הגנטי בצינור מיוחד. נקבעים ימים מתאימים להצמדת העובר לרחם. אם הרחם מתאים להשתלת העובר לימים שצוינו, מתוכנן טיפול בפירוק-השתלת עוברים לתקופת הווסת הבאה. בקיצור, מבחן ה- ERA; רירית הרחם היא בדיקה שקובעת מתי העובר יתקבל. על פי תוצאות המחקר, 27-30 אחוז מהזוגות שחווים כישלון חוזר השיגו הצלחה.