כללי

התמודדו עם תסמונת פופרפלית!

התמודדו עם תסמונת פופרפלית!

לידת תינוק זה אירוע משמח. עם זאת, מרבית האמהות חוות תקופה של עצב לאחר לידת התינוק שלהן. כאשר תקופה זו מתארכת, יש לדבר על דיכאון. ד"ר אנאדולו מרכז בריאות האישה. צור קשר עם Birgül ישירות מתאר את הסקרנים לתסמונת ההריון.

: מהו דיכאון אחרי לידה? מה גורם לו לחיות?
ד"ר Birgül Karakoç: לידת תינוק זה אירוע משמח, אך חיי האם יכולים להיות מלחיצים וקשים. נשים רבות חשות עצב וחרדה קלות לאחר שהפכו לאם, עם שינויים במצב הרוח. תסמינים אלה בדרך כלל נפתרים באופן ספונטני תוך 7-10 יום. בעיות פחות נפוצות אך חמורות יותר הן דיכאון לאחר לידה ופסיכוזה. זה מתחיל בשקיקה במהלך 6 השבועות הראשונים לאחר הלידה ומשתפר תוך מספר חודשים, אך עשוי להימשך עד 1-2 שנים.

לעיתים קרובות ניתן לקבץ את הגורמים תחת שתי כותרות משנה.
סיבות ביולוגיות: ירידה פתאומית ברמות האסטרוגן והפרוגסטרון במהלך ההריון הובילה כאחראית לדיכאון. הפרעות בבלוטת התריס עשויות למלא תפקיד בדיכאון שלאחר הלידה. בנוסף, נראה כי מחסור באוכלוסיה יעיל בדיכאון אחרי לידה.

2- סיבות פסיכו-חברתיות: למרות שיש שינויים הורמונליים אצל כל הנשים שיולדות, התפתחות הפרעות פסיכיאטריות רק אצל 10-15% מהנשים מראה שהיא קשורה למתח חברתי, יחסים בין אישיים ותמיכה חברתית. אמהות שחושבות שגורמים חיצוניים מנהלים את חייהן ולא את עצמן הן בסיכון גבוה לדיכאון אחרי לידה. על פי התיאוריה הפסיכואנליטית, זהו אובדן העצמי העצמי, והאם רק איבדה את תפקידה שקיבלה וקיבלה על עצמה את התפקיד המזין. סוף ההריון מורגש כאובדן אינטימיות עם העובר ועשוי להזכיר אובדן של אדם אהוב.

: האם הסיבות לחייה של אישה תלויות יותר בחוויותיה במהלך ההיריון או במצבים עימם מתמודד לאחר שנולד התינוק?
ד"ר Birgül Karakoç: זה יעיל בשני המקרים. גורמי סיכון לדיכאון אחרי לידה כוללים; בעיות נפשיות בעבר (דיכאון, חרדה, חרדה), בעיות בזוגיות, היסטוריה משפחתית של מחלות נפשיות, הריון לא נשוי, לא רצוי, אי היערכות לתפקיד אימהי, הריון ראשון, פחדי לידה, חוסר תמיכה חברתית.

הגדרות התפקיד המשתנות (המעבר מלהיות זוג לאם ואבא) והלחצים הפסיכו-סוציאליים שמביאים טיפול בתינוקות עשויים לעורר הופעה של בעיות נפשיות. מתח זוגי וחוסר שביעות רצון במהלך ההיריון ואירועי חיים לא רצויים הם מהסיבות המוצעות. במיוחד נשים שאינן יכולות לקבל תמיכה נאותה מבני זוגן ואשר סובלות מבעיות ביחסי אישות יש סיכון גבוה להתפתחות של תסמיני דיכאון לאחר הלידה.

: במה דיכאון לאחר לידה שונה מדיכאון רגיל?
ד"ר Birgül Karakoç: הרעיון של התאבדות הוא הרבה פחות בדיכאון אחרי לידה. הערבים מחמירים. משך הזמן קצר יותר (6-8 שבועות), הבלבול גדול יותר.

: מהם התסמינים?
ד"ר Birgül Karakoç:
עצב או ריקנות חמורים; בוטות רגשית או חוסר רגישות
תלונות גופניות כמו עייפות יתר, חוסר אנרגיה
התרחק מהמשפחה, מחברים או מפעילויות מהנות אחרות
דאגות מחוסר אהבה או האכלה של תינוקותיהם, שינה, פחד מפגיעה בתינוק
קושי ריכוז
חולשת זיכרון
הגברת הניידות הפסיכומוטורית, חוסר היכולת להישאר במקום
חרדה, עצבנות, מצוקה, חרדה, בכי ספונטני והתקפי חרדה
אנורקסיה, ירידה במשקל, נדודי שינה
• מחשבות על לא לרצות לטפל בתינוק ולרצות להרוג את התינוק
אובדן אשמה, עניין ורצון לחוות רגשות מדוכאים כאשר הם צריכים להיות מאושרים.

: איזו קבוצת גיל בדרך כלל יולדת נשים?
ד"ר Birgül Karakoç: לנשים בהיריון בגיל צעיר (קצת אחרי גיל ההתבגרות) יש סיכון גבוה יותר ב -30%. הסיכון לדיכאון לאחר לידה בקרב נשים עם היסטוריה של דיכאון הוא 25%. הסיכון לפתח דיכאון מזורתי הוא 85% בקרב נשים שעברו דיכאון לאחר לידה בהריונן הקודם וכעת הן סובלות מתסמינים עצובים.

: אילו שיטות מומלצות לטיפול בדיכאון?
ד"ר Birgül Karakoç: אף על פי שהגורם המדויק לשינויים רגשיים לאחר הלידה אינו ידוע, טיפול במצב זה אפשרי. כאשר עצב הלידה מתרחש, תוכלו להירגע על ידי מנוחה, לישון כשהתינוק ישן, לקחת עזרה מבני משפחה או מחברים, לקחת מקלחות קבועות מדי יום, להתלבש וללכת ולהזמין שמרטף לפעמים להירגע.

אם מתרחש מצב דיכאוני חמור יותר, יש לבצע הערכה רפואית. ניתן להשתמש בבדיקות רפואיות, בדיקות ובמידת הצורך תרופות נוגדות דיכאון או אנטי-פסיכוטיות כדי להחריג מצבים רפואיים העלולים לגרום לדיכאון. טיפול פרטני או טיפול קבוצתי, במידת האפשר, ניתן להורים.

: מהן חובותיהם של בני זוג ומשפחות של נשים הסובלות מדיכאון אחרי לידה, מה שמביא לפעמים להתאבדות?
ד"ר Birgül Karakoç: תמיכה חברתית טובה חשובה. אנתרופולוגית, בתרבויות מסוימות, 40 הימים הראשונים נחשבים לזמן בו יש לנוח את האם. זו תקופה של מנוחה, בריאות, אכילה ושינה. משפחת האישה מכינה את האוכל, עושה את המטלות ודואגת לתינוק. כך ניתן תמיכה חברתית, חינוך, טיפול בתינוק, תפיסה חברתית (מצב אימהות). בתקופה זו האם זקוקה לתמיכה מצד האהובים הסובבים אותה. כמובן, הראשון שתמך הוא אבא. סבתות או דודות שסומכות על ידי האם בטיפול בתינוק הן גם אנשים שיעזרו במעבר עצב זה.

: מהן תפקידי המיילד למנוע את חשיפת האישה במהלך ההיריון?
ד"ר Birgül Karakoç: חיוני לקחת היסטוריה מפורטת בביקור ההריון הראשון ולהטיל ספק בהיסטוריה של הפרעות פסיכיאטריות והיסטוריה משפחתית של הפרעות פסיכיאטריות. חולים עם היסטוריה מסוג זה צריכים להיזהר בנושא זה. חשוב להעריך את כל שאלות האם ודאגותיה של האם בנוגע להיריון ולספק את התשובות הנחוצות. מומלץ להעניק תמיכה חברתית ליולדת, בעיקר על ידי האב, במהלך ההיריון. מומלץ לתמוך באם במהלך מעקב ובדיקות הריון. חשוב לרופא לנקוט בכל אמצעי הזהירות הנדרשים על מנת להבטיח שהלידה אינה ארוכה וקשה.

: האם יש צורך לקבל תמיכה מפסיכיאטר או פסיכולוג כאמצעי זהירות מתחילת ההריון?
ד"ר Birgül Karakoç: יש להציע תמיכה זו לחולים אשר חלו במחלה פסיכיאטרית כלשהי לפני ההיריון או שחלו בדיכאון לאחר לידתם הקודמת.

: מהם ההבדלים בין פסיכוזה לידה לבין תסמונת פופרליאלית?
ד"ר Birgül Karakoç: תסמונת לוהוסה (צער יולדות) מתחילה תוך מספר ימים לאחר הלידה ונפתרת תוך 7-10 יום. נצפים חרדה, מצוקה, עצבנות, בכי, עצבנות, שכחה והסחת דעת. תסמונת Lohusa נפתרת באופן ספונטני ולרוב אין צורך בטיפול. פסיכוזה לאחר לידה היא סוג חמור יותר של דיכאון לאחר לידה. התסמינים כוללים הזיות (הזיות), הזיות (שמיעת צלילים או ראיית משהו לא מציאותי), מחשבות על פגיעה בתינוק ותסמינים דיכאוניים חמורים. קבוצה זו של חולים חייבת להעריך על ידי מומחה ולבקש טיפול רפואי.

: מהן ההצעות שלך לאמהות מצוות?
ד"ר Birgül Karakoç: עליהם לזכור כי הריון הוא אירוע פיזיולוגי רגיל. השהייה לבד עם תינוק חדש גורמת לאמהות שלה שזה עתה ילדו לדאוג לה. התינוקת שחיכתה לה חודשים היא לידה אבל היא עוד ישות; קטנטן, לא יכול לדבר, לא יכול לדעת מה אתה רוצה ובוכה. להניק אותו, לנקות, לפרוק, להסיר את הדלק, כמו דברים שממתינים לך. נפתח דף אחר לגמרי. אתם עושים את הצעדים הראשונים של האימהות, לומדים לחיות עם זה, אתם מנסים להכיר בזה ואתם נמצאים בתקופה של להתרגל אחד לשני. בתקופה קשה זו, מועיל בהחלט לקבל תמיכה בקרב בני זוג ומשפחה. בנוסף, יהיה כדאי להשתתף בקבוצת חינוך טרום לידתי ולקרוא את המסמכים הדרושים בכדי להתגבר על תקופה זו ביתר קלות. עליהם גם לשתף בכל מיני שינויים פיזיולוגיים ופסיכולוגיים שגורמים להם לחרדה ולדאגה עם הרופאים שלהם ולא לדמיין אותם.