כללי

מעקב צמוד באי התאמת הדם

מעקב צמוד באי התאמת הדם

אם סוג הדם של האם הוא שלילי ל- RH וחיובי של האב, יש לעקוב מקרוב אחר אי התאמת הדם לצורך השלמת בריאות ההריון. אנחנו גם בעניין Acıbadem Health Group Specialist Gynecology ד"ר צרו קשר ישירות עם Rza דיברנו איתו.

: מהי חוסר התאמה בדם?
פרופ ד"ר צרו קשר ישירות עם Rza אי התאמה בדם היא בעיה שמוערכת בהקשר של הריון בסיכון גבוה. אמא קבוצת דם RH שלילי, אביךקינין חיובי מתרחשת במקרים שבהם. גורם ה- RH הוא מבנה אנטיגני המצוי באריתרוציטים (תאי דם אדומים). אם אישה בהריון שקבוצת הדם שלה היא שלילית ל- RH נתקלת בדם חיובי ל- RH, היא רגישה לאנטיגן RH הנעדר ויוצרת נוגדנים. אירוע זה נקרא חיסון. לפיכך, חוסר תאימות בדם מחוסן מתייחס לנוכחות נוגדנים לאנטיגן RH ברחם. ללא זהירות זה יכול לגרום לבעיות משמעותיות ברחם, ממוות ועד צהבת בילודים.

: אילו גורמים יעילים באי התאמת הדם?
פרופ ד"ר צרו קשר ישירות עם Rza ישנם גורמים רבים המשפיעים על חוסר התאמה בדם. ראשית, על האישה ההרה השלילית ל- RH להיתקל בדם חיובי ל- RH. זה אפשרי מכיוון שסוג הדם של אשתו הוא RH. למעשה, זה הילד שמקבל את קבוצת הדם החיובית RH מהאב שגרם לבעיה ואשר יש לו חיובי RH ברחם. כמות מעט מאוד דם עוברת לאם במהלך הלידה, וגורמת לרגישות באם. רגישות (חיסון) מתרחשת בעיקר לאחר הלידה. עם זאת, לעתים נדירות זה יכול להופיע לאחר הפלה, הפלה והריון חוץ רחמי.

: מהן הבעיות הבריאותיות שיכולות להיגרם?
פרופ ד"ר צרו קשר ישירות עם Rza נוגדנים הקיימים באם כנגד אריתרוציטים חיוביים ל- RH יכולים בקלות לעבור דרך השלייה. נוגדנים אלה, המשתתפים במחזור העובר, גורמים להרס של אריתרוציטים אם סוג הדם של העובר חיובי ל- RH. המקור העיקרי לבעיה אצל העובר הוא הרס אריתרוציטים, כלומר אנמיה. בהתאם לדרגת האנמיה, מתעוררות בעיות בעובר וביילוד. התמונה המתקבלת יוצרת קשת רחבה ממותו של הילד ברחם ועד התפתחות של צהבת קלה אצל הרך הנולד. חומרת הבעיות שעלולות להופיע אצל הילד קשורה למידת האנמיה.

: מהן השיטות בהן נעשה שימוש באבחון?
פרופ ד"ר צרו קשר ישירות עם Rza במקרה של אם שלילית ל- RH ואב חיובי ל- RH, ראשית יש לקבוע האם האם מחוסנת. הדבר אפשרי על ידי קביעת נוכחותם של נוגדנים לארתרוציטים חיוביים ב- Rh ברחם. מסיבה זו, מבחן ה- Indirect Coms מיושם. אם מבחן ה- Coms העקיף הוא חיובי, אז הנוגדן קיים. אם מבחן ה- Coms העקיף שלילי, האם אינה מחוסנת. אין שום סיכון להריון הנוכחי והנקיטת אמצעי הזהירות היא למנוע רגישות של האישה ההרה לאחר הלידה. אנטי-רי-אימונוגלובולינים (נוגדנים) זמינים באופן מסחרי למטרה זו. תרופות אלה ידועות בדרך כלל כ- n מחט של קונפליקט. תרופות אלה כוללות נוגדנים נגד קבוצת הדם Rh (+). נוגדנים אלה הם אותם נוגדנים המיוצרים על ידי אמהות Rh (-) אשר פגשו בעבר דם Rh (+). כאשר נוגדנים אלו מוזרקים לאם דרך הירך, הם עוברים לדם של האם כדי למצוא את כל התאים הנושאים Rh (+) אנטיגן, ומערכת ההגנה האימהית מפרקת אותם לפני שהם רואים אותם, ובכך מונעת מגע ראשוני. אם בדיקת ה- Indirect Coms חיובית, ישנם נוגדנים בבטן האם שיכולים לפגוע בעובר. במקרה זה, העובר נמצא בסיכון. מה שצריך לעשות זה לקבוע את מידת האנמיה בעובר. לצורך כך, מנסים לקבוע את מידת האנמיה על ידי בחינת תוצאות ההריונות הקודמים והערכת העובר באמצעות אולטרה-סאונדוגרפיה ודופלר.

: מהן השיטות המשמשות לטיפול בחוסר התאמה בדם?
פרופ ד"ר צרו קשר ישירות עם Rza דרגת האנמיה בעובר נקבעת לאחר ביצוע האבחנה בטיפול בחוסר התאמה בדם. אם נראה כי העובר סובל מאנמיה חמורה, ייתכן שיידרש עירוי דם, שהוא הטיפול באנמיה. דם ניתן לחבל הטבור של הילד שטרם נולד באמצעות מחט מודרכת באולטרסאונד. תהליך זה חוזר על עצמו במרווחי זמן הנדרשים והילד מועבר בזמן המתאים. שיטה זו הינה שיטת טיפול יעילה ומוצלחת ביותר.