כללי

מכירים את המבחן 11-14?

מכירים את המבחן 11-14?

מבחן נוסף שהפך נפוץ יותר לאחרונה ובעל יתרונות רבים על פני מבחן התלת-כיווני הוא מבחן הדו-כיווני או מבחן הסקר של 11-14 שבועות. מומחה לגניקולוגיה ומיילדות בבית חולים דוגן. ד"ר פרת ויסל שתף אתכם במה שאתם תוהים לגבי מבחן זה.

כיום נערכות בדיקות שונות כדי לקבוע אם התינוקות שטרם נולדו בריאים. בפרט, אין לשלול את תרומתה של האולטרה-סאונוגרפיה בעניין זה. עם כניסת האולטרה-סאונוגרפיה נפתחה הקרקע במעקב אחר תינוקות שטרם נולדו. בדרך זו ניתן לאתר רבים מההפרעות המולדות הקשורות בהפרעות פורמליות. עם זאת, כמה מומים מולדים אינם גורמים להפרעות פורמליות משמעותיות, אלא עלולים להוביל למחלות קשות ובלתי חשוכות מרפא.

מחלות גנטיות הן אחת מהן. ד"ר Uysal קובע כי olarak המחלות הגנטיות הנפוצות ביותר המוכרות בחברה הן טריזומיה 21 המכונה תסמונת או מונגוליזם. " האבחנה המדויקת ביותר של מחלה זו ומחלות גנטיות אחרות אפשרית על ידי הגעה לתאי התינוק ופענוח הקוד הגנטי בהם. לשם כך, יש צורך לקחת רקמות מבן / ת הזוג של התינוק (דגימת villus chorionic) בשלבים המוקדמים של ההיריון או לקחת נוזלים מהסביבה בה התינוק נמצא באמצע ההיריון (בדיקת מי שפיר) או סוף סוף לקחת דם מחבל הטבור של התינוק (לבבי). כל השיטות הללו עלולות לאבד את ההיריון. "

בשל החיסרון הזה, פותחו בדיקות סינון שונות. בדיקות הסקר צריכות להיות ספציפיות לאדם ולתינוק שהיא נושאת בבטנה. לצורך כך נאספים חבילה מיוחדת של מידע (כמו גיל, משקל, תכונות בהריונות קודמים, אם בכלל) ומידע מיוחד על התינוק (מדידות מסוימות, מדידה של חומרים מסוימים ברחם עקב ההריון) ונוצרת חבילת מידע מיוחדת. הסיכון להוליד תינוק עם תסמונת דאון או מחלה אחרת מחושב על ידי מתן תוכנית מחשב. ד"ר Uysal "אם ערך הסיכון המתקבל כתוצאה מחישוב זה הוא גבוה (בהתאם לסיכון לאבד את התינוק בשיטות האבחון המובהקות שתוארו לעיל), ניתן להתייעץ עם המשפחה בהרחבה ולהגיע לתוצאה המוגדרת על ידי יישום של אחת המתאימה משיטות האבחון המובהקות שהוזכרו לעיל. במילים אחרות, כל הנשים ההרות מוקרנות לפני כן, כך שמזהות את אלו שנמצאות בסיכון גבוה ובוצעו בדיקות אבחנות מסוימות. "

מבחן 3-כיווני או מבחן 11-14?

המוכר ביותר מבין הבדיקות הללו הוא מבחן הסקר הדו-כיווני. עם זאת, מבחן נוסף שהפך נפוץ יותר לאחרונה ובעל יתרונות רבים על פני מבחן התלת-כיווני הוא מבחן הדו-כיווני, או מבחן סקר 11-14 שבועות. כפי שהשם מרמז, ניתן לבצע את הבדיקה בת 11-14 שבועות לפני הבדיקה המשולשת, כלומר מוקדם יותר בהריון (בדיקת משולשת מתבצעת בין 16-20 שבועות). ד"ר כן, בדיקת 11-14 שבועות סבירה הרבה יותר ללקות במחלות (כ -90%) בהשוואה למבחן המשולש (כ -60%), אומר Uysal.

תכונות של מבחן 11 - 14

לאולטראסונוגרפיה יש מקום חשוב במהלך מבחן 11-14 השבועות. ד"ר U הנתונים החשובים ביותר בבדיקה זו הם מדידת עורף התינוק של העורף, או שהוא אומר. בכמה מחלות לב, מחלות ריאה ומחלות שלד, כמו בתסמונת דאון או במחלות גנטיות רבות אחרות, הצטברות הנוזלים בעורפו של התינוק עולה. המדידה של אזור זה מתרחשת בסדר גודל של עשירית מילימטר והיא תהליך קשה ועדין, בניגוד למה שנחשב. לעיתים יתכן והרופא צריך להקדיש זמן רב לביצוע המדידה הנכונה. ממברנה של מי שפיר סביב מצבו הנוכחי של התינוק ודברים רבים יכולים להקשות. בנוסף, מכשיר האולטראסאונד המשמש אמור להיות מסוגל לבצע מדידה זו. בנוסף, אורך ראש הישבן של התינוק הוא אחד הנתונים הרצויים. נתונים נוספים שיש לכלול בחבילת המידע הם מדידת שני חומרים ספציפיים בדם האם המשתנים בהתאם למהלך ההיריון. הראשון הוא רמת ה- β-hcg בדם האם והשני הוא papp-a. קו השינוי של שני פריטים אלה אצל נשים הרות הנושאות תינוקות בריאים וקו השינוי של נשים הרות הנושאות תינוקות לא בריאים עשוי להיות שונה. בנוסף, נתונים כמו גיל האם, תאריך הוסת האחרון, משקל האם, תכונות בהריונות קודמים, אם בכלל, דופק התינוק ונוצר חבילת מידע ומידע על בריאות התינוק מתקבל באמצעות תוכנית מחשב מיוחדת. "