כללי

דלקת קרום המוח אצל ילדים

דלקת קרום המוח אצל ילדים

דלקת קרום המוח היא זיהום של קרומים המכסים את המוח וחוט השדרה.
מילה זו מפחידה מאוד אנשים, אך בימינו הטיפול בדלקת קרום המוח הוא מוצלח מאוד.
לתינוקות קטנים: במקרה של חום, ירידת לחץ הדם, התקשר לרופא או פנה לבית חולים.
ילדים: במקרה של כמויות גדולות של הקאות, חום, כאבי ראש, נוקשות כואבת בצוואר, התקשר לרופא מיד. הילד מאושפז לרוב בבית חולים. ניקוב מהבטן נחוץ לצורך האבחנה המלאה של המחלה.ניתוח זה מבדיל דלקת קרום המוח מנגיף או חיידק.

הגורמים לדלקת קרום המוח:

  • רוב דלקת קרום המוח נגרמת כתוצאה מזיהומים חיידקיים המתחילים איפשהו בגוף ומתפשטים דרך הדם למוח או לחוט השדרה. החיידקים הנפוצים ביותר הם מנינגוקוקים, פנאומוקוקים, המופיליה. בדלקת קרום המוח החיידקית, התסמינים חמורים מאוד. לפעמים גם פריחות בעור מתרחשות.

חיידקים כמו סטפילוקוקים, קוליבצילוס וליסטריה גורמים לדלקת קרום המוח, במיוחד אצל תינוקות.

  • דלקת קרום המוח אספטית

גירוי כימי או גידולים יכולים גם הם הגורם לדלקת קרום המוח.
דלקת קרום המוח הנגיפית שכיחה יותר וקלה יותר מדלקת קרום המוח החיידקית. הם נראים בדרך כלל בחורף ובאנשים מתחת לגיל שלושים שנה.
70% מהזיהומים מופיעים אצל ילדים מתחת לגיל חמש. סוגים אחרים של דלקת קרום המוח הנגיפית נדירים אך חמורים למדי.

שימור:

יש חיסון לדלקת קרום המוח. הוא אינו פעיל כנגד כמה מנינגוקוקים, אך מומלץ לעשות זאת.
חיסון המופילוס (חיסון HIB) עשוי להגן על ילדים.
טיפול מונע אנטיביוטיקה (ריפאמפין) מומלץ למשפחות במגע עם אנשים הסובלים ממופילוס שפעת מסוג b וזיהום קרום המוח.

תסמינים:

  • אש
  • הצלחה
  • קשיחות צוואר
  • בחילות והקאות
  • שינויים בתפקודים הנפשיים
  • הפרעת דיבור
  • פוביה בצילום (רגישות לאור)
  • כאבי צוואר
  • כאבי שרירים
  • שיתוק פנים (שיתוק פנים)
  • הזיות
  • ישנוניות
  • האצת הנשימה
  • עצבנות
  • עפעף נמוך
  • opisthotonos
  • צְמַרמוֹרֶת
  • תסיסה
  • רפלקס חיובי בבינסקי
  • תזונה
  • ירידה בתודעה

אבחון / אבחון

ניקוב (הסרת נוזלים מהמותניים)
מריחת נוזלים מוחיים
תרבית נוזלים מוחיים
סרט ראש
סרט סינוס
סרט חזה
טומוגרפיה ממוחשבת של הראש
סוכריות בנוזל השדרתי
ספירת תאים בנוזל השדרתי

טיפול

ניתן לתת אנטיביוטיקה בדלקת קרום המוח החיידקית.
אנטיביוטיקה אינה יעילה בדלקת קרום המוח הנגיפית.
תסמינים משניים כמו הלם ועוויתות מצריכים טיפול בתרופות אחרות ונוזלים תוך ורידי.
במקרים בהם המחלה קשה, האדם עשוי להתאשפז.

אנטיביוטיקה לרפא לרפא את המחלה לחלוטין. חשוב לדעת שככל שהילד צעיר יותר, כך המחלה מסוכנת יותר. דלקת קרום המוח של חיידקי המנינגוקוק התפשטה במגיפה. בזמנים כאלה, כללי הניקיון צריכים להיות זהירים מאוד.

ברגע שהילד בריא לחלוטין, הוא או היא יכולים לחזור לבית הספר או למעון היום. טיפול אנטיביוטי ניתן לכל המעורבים בילד. יש לחטא בתי ספר.

קורס פרוגנוזה / מחלה

אבחון וטיפול מוקדם של דלקת קרום המוח החיידקית נדרש למניעת נזק נוירולוגי קבוע.
דלקת קרום המוח הנגיפית לרוב אינה חמורה והתופעות נעלמות תוך שבועיים ללא סיבוכים קבועים.