כללי

שיטת חיסון לטיפול IVF

שיטת חיסון לטיפול IVF


We are searching data for your request:

Forums and discussions:
Manuals and reference books:
Data from registers:
Wait the end of the search in all databases.
Upon completion, a link will appear to access the found materials.

מרכז הבריאות של אנאדולו, מרכזת מחלקת בריאות הנשים פרופ 'דר.יידן אריק ענה על שאלותינו לגבי שיטת החיסון הנהוגה בטיפול IVF.

מה זה חיסון?

אחת השיטות בהן משתמשים בטיפול בפוריות היא שיטת ההזרעה הנקראת 'חיסון'. המטרה העיקרית של טיפול זה היא לספק התפתחות של ביצה העלולה לגרום להריון אצל נשים על ידי מתן התרופות ההורמונאליות הנחוצות. המטרה השנייה היא לקחת את זרעי הגבר ולעבור את הנהלים שמקלים על הפריה של הביצה ולתת אותה לאישה דרך צוואר הרחם. שיעור ההצלחה בטיפול בהזרעה הוא סביב 17-18% בכל ניסוי.

האם החיסון מתאים לכולם?

חיסון היא שיטה הנהוגה בבעיית ריר צוואר הרחם, חוסר יכולת לקיים יחסי מין, הפרעות זרע קלות ועקרות בלתי מוסברת. ביציות האישה מעוררות בהורמונים ומשך ההליך נקבע בהתאם להתפתחות הביציות. לאחר שמדגם הזרע שנלקח מהגבר נתון לנהלי מעבדה מיוחדים, גדלים ספירת הזרע, האיכות והתנועתיות שלו. הזרע המוכן ניתן לרחם של האישה בעזרת קנולה מיוחדת בעמדת הבדיקה ולאחר ההליך נחה המטופל כחצי שעה. על מנת שתהליך זה יצליח, הצינורות צריכים להיות פתוחים, מספר הזרע הזז צריך להיות לפחות 5 מיליון / מ"ל ​​וכדאי שהאישה תהיה צעירה מגיל 38 שנים.

כמה זמן ייקח טיפול החיסון?

הטיפול בחיסון מתחיל במחזור החודשי ונמשך כ-12-14 יום. אנו רואים את המטופל עם תחילת הווסת ומתחיל בטיפול בין השלושה או החמישים לווסת. על מנת לפקח על יעילותן של התרופות והתפתחות הביציות, אנו מבצעים מדי פעם אולטרסאונד לאישה. אנו ממשיכים לתת תרופות הורמונליות עד שהתפתחות הביציות בשחלות מגיעה לרמה הרצויה. עם סיום התפתחות הביצה אנו מייצרים מחט הנקראת מחט השבר. כאשר הגיע הזמן להיסדק, אנו מתקשרים לאשתו של המטופל ולקבל זרע. אנו לוקחים את הזרע הללו בסדרת נהלים במעבדה כדי לבחור את הטובים ביותר, אלו עם הסבירות הגבוהה ביותר להריון. בדרך זו אנו הופכים את הזרעים שהפכנו לאיכותיים יותר, צפופים וניידים יותר, לרחם עם קנולה מפלסטיק בתנאי בדיקה רגילים.

מה הסיכוי להשיג הריון בשיטה זו?

שיעור ההצלחה בהזרעה הוא סביב 17-18% בכל ניסוי. על מנת להעריך את המספרים הללו, יש לדעת שיעורי הריון תקינים ופריון. לעיתים קרובות הפוריות יורדת עם הגיל. בעוד שלנשים בשנות העשרים והשלושים לחייהן יש סיכוי להיכנס להריון בשיעור של 25-30 אחוז מדי חודש באמצעות יחסי מין קבועים, שיעור זה יורד ל -5 אחוזים בתחילת שנות הארבעים. הגיל הוא הגורם החשוב ביותר המשפיע על אחוזי ההצלחה בטיפולים בסיוע הרבייה. לפיכך, שיעור ההצלחה בחיסון עם 17-18% בכל ניסוי הוא שיעור טוב. עם זאת, אם מספר ניסויים נכשלו, יש לנסות שיטות טיפול אחרות.

אם החיסון לא מצליח, באיזו שיטה משתמשים?

אם לאישה יש בעיה כמו סתימה או הדבקה בצינורות שלה, נדרשת ניתוח לפתיחת ההידבקויות או הצינורות באמצעות לפרוסקופיה והלייזר או המספריים המתאימים המתאימים לפני החיסון. עם זאת, אם אין תגובה מטיפול בחיסון, יש צורך לעבור לתינוק שפופרת. כמובן שאם יש בעיה כמו אנדומטריוזיס או שרירנים ברחם, יש לתקן אותם בניתוח. באי פוריות גברית מתקדמת, אם גיל האישה מתקדם או אם צינורות האישה חסומים, שיטת הטיפול הטובה ביותר היא IVF.

מה זה מבחנה?

בימינו, טכניקות רבייה מסייעות כמו IVF והזרקת מיקרו מספקות הרבה הריונות כפולים פוריים. המטרה הראשונה של טיפול זה היא לספק את התרופות ההורמוניות הנחוצות, להבטיח התפתחות של ביציות שיכולות ליצור הריון במעקב אצל נשים ולאסוף ביציות אלו בתהליך המכונה תהליך איסוף ביציות. לאחר מכן נלקח הזרע מהזכר כדי לעבור את התהליך כדי להקל על הפריה של הביצה ואז לתת אותה לביצה. בדרך כלל, לאחר 3 ימים, העוברים הבריאים ביותר נבחרים ומספר מתאים של עוברים מוחדרים לרחם דרך קנולה דקה.

כמה עוברים אתם מעבירים לאם המצפה?

מספר העוברים שיועבר משתנה בהתאם לגיל האם המצפה ואיכות העוברים. בפרקטיקה הרגילה, מספר זה מוגבל ל"עד שלושה עוברים .. למעשה, מספיק שני העברות עוברים באיכות טובה אצל נשים מתחת לגיל 35. עם זאת, העוברים המתקבלים עשויים לא תמיד להיות באיכות הראשונה. זה נובע מגורמים כמו גיל האם, גורמים גנטיים ואיכות הזרע. אצל נשים מבוגרות או בקרב אנשים שעברו מספר ניסויים לא מצליחים להפריה חוץ גופית, ניתן לחרוג ממספרים אלה אם הרופא רואה את זה מתאים.

מדוע ספירת עוברים חשובה?

הריונות מרובים שכיחים יותר מהריונות בסינגלטון עקב 3 או 4 עוברים. עם זאת, ההיריון מופחת כאשר נותנים שני עוברים כדי למנוע זאת. אם 3 או 4 מהעוברים מחזיקים במקביל, 9-11. שבועות, מומלץ להפחית לשניים בטן מודרכת באולטראסאונד עם מחט להכנסת מספר התינוקות החיים. מכיוון שלפרוצדורה זו יש סיכון של 5% לאבד הריון, הגבלת מספר העוברים היא אחד האמצעים החשובים ביותר. כיום מרכזים רבים באירופה עובדים על העברת עוברים יחידים.

מדוע הריון מרובה מסוכן?

הריונות מרובים נפוצים בטיפולי רבייה בסיוע. הריון מרובה הוא הסיבוך הפחד ביותר מבין טיפולים אלה, מכיוון שהריון מרובה הוא אחד הגורמים החשובים ביותר ללידה מוקדמת. זה נפוץ במיוחד בטיפולי גירוי ביוץ וחיסון. ניתן לבצע הפחתת עוברים למניעת לידות מוקדמות, העלולות לגרום לבעיות קשות, ובעיות חמורות שעלולות לגרום להריונות מרובים אצל אמהות ותינוקות. תהליך זה מקטין את מספר העוברים ברחם ומגדיל את הסיכוי לשרוד תינוקות. הריונות מרובים (במיוחד שלשות או יותר) נושאים את הסיכון לבעיות לחץ דם וסוכר אצל האם במהלך ההיריון.

מדוע לא כל העוברים יכולים להרות?

העוברים שנוצרים עשויים להיות לא תמיד באיכות ראשונה. זה נובע מסיבות כמו גיל האם, גורמים גנטיים ואיכות הזרע. באופן כללי ניתן להזכיר את מספר התאים הכלולים בעובר, שם גודל התא שווה זה לזה באיכות הראשונה של העובר. בנוסף, גם אם העובר נראה תקין ובאיכות ראשונה, תמיד קיימת אפשרות לפגמים במבנה הכרומוזום. מחקרים מראים כי מחצית העוברים אינם תקינים גנטית, אפילו אצל נשים מתחת לגיל 35. שיעורים אלה יכולים להגיע ל 80% מעל גיל 40. כל הסיבות הללו מסבירות מדוע רק חלק קטן מהעוברים יכול לספק הריון.

מה שיעור הריון מרובה אצל זוגות הנמצאים בטיפול בפוריות?

הריונות מרובים נפוצים בטיפולי רבייה בסיוע. זה נפוץ במיוחד בטיפולי גירוי ביוץ וחיסון. שיעורי הריון מרובים בטיפול בחיסון הם סביב 35%. עם זאת, ניתן להפחית מספר זה לסביבות 25-30% על ידי הגבלת מספר העוברים המועברים להפריה חוץ גופית ל -2 או 3. בהריונות מרובים הבעיה העיקרית היא הריונות משולשים ומשולשים יותר ובעיקר יש לנסות להפחית אותם.

כמה זמן נמשך טיפול הפריה חוץ גופית?

בדרך כלל ישנן שתי שיטות לטיפול IVF. השיטה הקצרה מתחילה בווסת ונמשכת כ 16-17 יום. אנו רואים את המטופל עם תחילת הווסת ומתחיל בטיפול בין יומיים עד שלישי לווסת. על מנת לפקח על יעילותן של התרופות והתפתחות הביציות, אנו מבצעים מדי פעם אולטרסאונד לאישה. אנו ממשיכים לתת תרופות הורמונליות עד שהתפתחות הביציות בשחלות מגיעה לרמה הרצויה. עם סיום התפתחות הביצה אנו מייצרים מחט הנקראת מחט השבר. 34-36 שעות לאחר מכן אנו מבצעים איסוף ביציות. אנו מעבירים את העוברים לרחם 3 ימים לאחר השילוב עם הזרע של בן / בת הזוג.

מה הסיכוי להצליח במבחנה?

טיפול פוריות הוחל על זוגות, במקרים בהם השיטות הראשונות שניסו שלא צלחו עם טיפול בהפריה חוץ גופית, במיוחד בקרב נשים מתחת לגיל 35 אחוז הצלחה הוא 60% בכל ניסוי. כאן, גיל האישה מהווה את הגורם המכריע ו -45% בקרב נשים בגילאי 35-37, 30% לבני 38-40 ושיעור ההריון בין 15 ל- 40% במשך 40-42 שנים. אצל נשים מעל גיל 42 אחוז ההצלחה יורד ל 10%.

זה אינו מוחל שיטות טיפול פוריות בטורקיה?

בטורקיה, הטכניקות המתקדמות ביותר משמשות בטיפול הפוריות. שיעור ההצלחה בטורקיה עם המדינות המתקדמות ביותר בעולם בעמדה גובה מתחרה. עם טיפולים אלה, 90% מהזוגות עקרים יכולים להביא ילדים לעולם. הנותרים 10%, אבל הביצה התורמת התורמת תוכל להביא ילדים לעולם עם שיטת הזרע או פונדקאית, אך עם הדרישות הסטטוטוריות במדינה שלנו בגלל שאינו מאפשר להם שיטות אלה מיושמות בטורקיה. לכן, רבים מאזרחינו נאלצים להגיע למדינות שכנות לטיפולים אלה.

האם אתה יכול לספר לנו את שלבי הטיפול ב- IVF? (אתה יכול להסביר את זה צעד אחר צעד באופן רחב)

שלבי IVF:
- ניתוח הורמונים וניתוח זרע.
- קביעת חלל הרחם התקין על ידי אולטרסאונד או היסטרוסקופיה.
- הערכת השחלות על ידי אולטרסאונד ביום השני או ה -3 של הווסת.
- מחטים להיווצרות ביציות רבות המיוצרות במשך 10 ימים.
- מעקב צמוד אחר התפתחות ביציות על ידי אולטרסאונד.
- הכנת מחט לפיצוח ביצה.
-34-36 שעות לאחר איסוף הביצים.
- הזרקת זרע לביצים באמצעות הזרקת מיקרו.
העבירו את העוברים לרחם לאחר -3 -5 ימים.

מי מופרת במבחנה?

זוגות ליישום הפריה חוץ גופית:

-בתנאים בהם יש הפרעת זרע מתקדמת.
-מקרים בהם הצינורות סתומים.
- כאשר יש אנדומטריוזיס מתקדם.
- עקרות בלתי מוסברת.
הבעיות של אי הכניסה להריון עקב גיל מתקדם.
- במקרים בהם הטיפול בחיסון נכשל.
- בעיות גנטיות.

ביוגרפיה

פרופ ד"ר צרו קשר ישיר עם איידין
מרכז בריאות אנאדולו
רכזת מחלקת בריאות הנשים

הוא נולד בשנת 1954 וקיבל את לימודיו בבית הספר התיכון, בית ספר תיכון וגימנסיה בתיכון Galatasaray בין השנים 1961-1973. סיים את לימודיו בפקולטה לרפואה באיסטנבול בשנת 1979. לאחר שסיימה שנה אחת את לימודי ההתמחות בגינקולוגיה ומיילדות באוניברסיטת פריז ושנה בפקולטה לרפואה באיסטנבול, סיימה את התמחותה בשנת 1986 באוניברסיטת קולומביה בניו יורק. בין 1990 ל -1992 הוא קיבל הכשרה במדעי הרבייה ופוריות בבית החולים פארקלנד באוניברסיטת טקסס. הוא עובד בבית הספר לרפואה באוניברסיטת ייל מאז 1992. כיום הוא פרופסור וראש המחלקה לפוריות בריאות פוריות באוניברסיטה זו.

ד"ר תחומי העניין המקצועיים שלה כוללים בעיות פוריות, הורמונים והפרעות רבייה, אנדומטריוזיס, שרירנים וניתוח רבייה אנדוסקופי בכלל. כיום הוא עורך 6 כתבי עת מקצועיים בינלאומיים. הוא משמש גם במערכת העשרה של 20 כתבי עת בינלאומיים וכיועץ. הוא פרסם למעלה מ- 200 מאמרים מדעיים בכתבי עת ובספרים בינלאומיים.

הוא נשוי ואב לשני בנים. האינטרסים הלא מקצועיים של Arıcı הם היסטוריה, ארכיאולוגיה, טיולים, גסטרונומיה וציור.


Video, Sitemap-Video, Sitemap-Videos