הריון

יישום לייזר ב- IVF (גילוח עוברים / קינון בסיוע)

יישום לייזר ב- IVF (גילוח עוברים / קינון בסיוע)

מרכז הבריאות של אנאדולו IVF מנהל מחלקת IVF Op.Dr.Aytuğ קולנקאיה והעובר העוברי פילין קוטלו זה נותן מידע על גילוח עוברים, טכניקה המשמשת להגברת הסבירות להריון לאחר מספר ניסיונות של הפריה חוץ גופית אך טיפולים כושלים ...

שיטת הזרקת המיקרו, שהיא אחת מטכניקות ההתרבות המסייעות, כוללת את תהליך ההפריה של תאי ביצה וזרע אנושיים במעבדה ושוב לאחר מכן של העובר שנוצר לרחם.
מההתחלה, תאי הביציות מהאם מכוסים בקרום חיצוני אלסטי הנקרא zona pellucida. ממברנה זו נמצאת כל הזמן סביב העובר המתפתח במהלך ההפריה ועד למועד העברתו לרחם. המשימה של ממברנה זו היא למנוע הפריה של הביצית על ידי יותר מזרע אחד, להחזיק את התאים בתכניו יחד במהלך ארבעת הימים הראשונים להתפתחות העובר ולאפשר לתא להתפשט מספיק ביום החמישי.

לאחר מכן העובר כבר אינו זקוק לקרום. ברגע שעובר עם הפוטנציאל ליצירת הריון מוחזר לרחם, הוא קורע את הממברנה החיצונית שלו ונצמד לדופן התוך רחמי. זה נקרא בקיעה. כאן העובר מסיים את התפתחותו עד הלידה. עם זאת, במקרים מסוימים יכולתו של העובר לקרוע את הממברנה עשויה להידרדר. במקרים כאלה, הריון אינו מתרחש מכיוון שהעובר שאינו יכול לצאת אינו יכול להיאחז ברחם.

כיצד מיושמת שיטת גילוח העובר?

בקיעה בעזרת עוברים הוא תהליך שעוזר לעובר לברוח מהקרום כאשר הוא מועבר לרחם ומבוסס על היווצרות קרע בקרום החיצוני או דלילית של הממברנה. שיטות שונות משמשות למטרה זו. אלה כוללים:

• בקיעה כימית
• בקיעה מכנית
• שיטות בקיעת לייזר.

בקיעה כימית תמיסת חומצה מוחלשת על הממברנה
ריסוס. תהליך זה, המתבצע בתצפית, מסתיים כאשר הקרום דק מספיק.
בקיעה מכנית בשיטה מועברת מחט דרך הממברנה החיצונית והחלק שנותר על המחט נחתך בעזרת מחט אחרת. כך נוצר קרע על הממברנה.
שיטת לייזר היא השיטה המודרנית ביותר שמשתמשת בימינו ותוצאתה תוך זמן קצר. זה מבוסס על היווצרות של חור בקרום על ידי ירי הלייזר בגודל ומינון מתאימים על הממברנה. לפיכך, מניעה מוחלטת של נזק שכיח לקרום במערכות כימיות ומכניות. לכן זוהי השיטה המועדפת ביותר הן מבחינת הבטיחות והן מבחינת שמירת העוברים מהסביבה לזמן קצר.

למי זה מיושם?

יישומי בקיעה בסיוע אין צורך לבצע טיפול הזרקת מיקרו בכל החולים. התוצאה של יישומים רבים עד כה היא שיש ליישם שיטה זו בנוכחות אחד או יותר מהתנאים הבאים:

• גיל הנשים הוא 37 ומעלה,
• איכות עוברים ירודה,
• השגת מספר קטן של עוברים,
• שני ניסיונות או יותר נכשלים,
• הפשרת עוברים קפואים,
• הרעפים הם עבים מהרגיל.

על פי המסקנה הרווחת של הקונגרס האמריקני לרפואת הרבייה השנה, סיכויי ההיריון עשויים להיות גדולים יותר לאחר הליך גילוח העובר שהוחל במקרים לעיל. מחקרים הראו כי שיטה זו נותנת תוצאות טובות יותר במיוחד בקבוצה המופרית חוץ גופית אך לא בהריון ובקבוצת הגיל המתקדמת.