בריאות

תוהה לגבי לידה מוקדמת

תוהה לגבי לידה מוקדמת

לידה מוקדמת היא התנאי שההיריון מתרחשת לפני שבוע ההיריון ה- 37 במהלך תקופת ההריון של 40 שבועות, החל מהיום הראשון למועד הווסת האחרון של האם. מומחה גניקולוגיה ומיילדות בבית חולים Kadıköy Opifa. ד"ר עברים אקוי, ענה על 5 השאלות החשובות ביותר בנושא לידה מוקדמת.

השכיחות של לידה מוקדמת, שעשויה להפתיע רע בהריון, ניתנת ב 5-10%. עם זאת, למרות כל ההתפתחויות הרפואיות, לא ניתן להפחית את השכיחות ואף לא להגדיל אותה.

לפגים הוא, לרוע המזל, סיכון רציני לתינוק, והסיבוכים הנלווים אליו יכולים להיות קטלניים.

22-23. אמנם סיכויי ההישרדות של תינוקות שנולדו בשבועות הריון ניתנים ב 20% אפילו במדינות מפותחות, אך הם אפילו נמוכים יותר במדינתנו. כשאנחנו עוברים לקראת שבוע הריון 28 הסיכוי להישרדות עולה ושכיחות הסיבוכים יורדת.
מה גורם ללידה מוקדמת?

מנגנון הלידה מוקדם לא הובהר במלואו. אנו בוחנים קבוצה של 25% כלידות מוקדמות לפי צורך רפואי לרווחת התינוק והאם.
השפעות הורמונליות, זיהומים, הריונות מרובים ומתיחת הרחם נחשבים כגורם ללידה מוקדמת ספונטנית.
אילו נשים עלולות להיות בסיכון ללידה מוקדמת?

• לידות מוקדמות

• הריונות מרובים (תאומים, שלישיות)

• אנשים עם חריגות צוואר הרחם או צוואר הרחם

• מתחת לגיל 17 ומעלה

• משתמשים בסיגריות, אלכוהול או סמים

• אל תשתלט על הרופא במהלך ההיריון

• אנשים עם יתר לחץ דם או סוכרת

• לחוץ או מתת תזונה

• זיהום מערכת איברי המין התחתונה

מהן הבעיות השכיחות ביותר אצל פגים?

• מחסור באי ספיקת נשימה (נזק לריאות)
• דימומים תוך גולגוליים
• בעיות לב וכלי דם
• בעיות במעי - נזק שכיח
• עיוורון
• צהבת
• אנמיה (אנמיה)
• זיהומים
• ספסטיות עקב נזק מוחי

מהן אמצעי הזהירות שניתן לנקוט כנגד הסיכון לפגים?

על כל הנשים שמתכננות הריון לעבור בדיקת רופא לפני ההיריון. בדרך זו ניתן לקבוע האם קיימת בעיה בריאותית משמעותית (כמו לחץ דם גבוה או סוכרת) העלולה להביא ללידה מוקדמת של האם.
שוב, כל הנשים שמתכננות הריון צריכות להשתמש ב -400 מיקרוגרם של חומצה פולית מדי יום לפני ההיריון ועד החודש השלישי להריון. מחקרים עדכניים הראו כי חומצה פולית, שהוקמה בשנה לפני ההיריון, מפחיתה משמעותית את הסיכון לפגים. חומצה פולית מפחיתה גם את חריגות המוח והצינור העצבי.

אמהות בהריון צריכות להפסיק לעשן לפני ההיריון, יש לתאם את התרופות בהן נעשה שימוש בהתייעצות עם הרופא, אלו הסובלים מהשמנת יתר או משקל נמוך במיוחד צריכים לייעל את משקלם, יש לקחת בממוצע 10-13 ק"ג במהלך ההיריון.

האם ניתן למנוע בעיות רפואיות של פגים מראש?

ההריון, שצפוי ללדת בטרם עת, מאושפז ומתחיל בטיפול בקורטיקוסטרואידים כדי להבטיח את התפתחות ריאות התינוק.

יש לבחור בפרוטוקולים תרופתיים שונים המשמשים להפסקת זמנית של כאבי הלידה שאנו מכנים "מל טוקוליזה" במיוחד עבור כל מטופל. עיכוב זה, למרות הקצר, נותן לנו זמן לטפל בסטרואידים.

מכיוון שלעתים קרובות פגים ידרשו יחידות טיפול נמרץ, ילודה במרכז מפותח של יחידת טיפול נמרץ תינוקות תמלא תפקיד חשוב בהפחתת הסיבוכים שהתינוק עשוי לחוות בהמשך.